目前全科分為(wèi)普通放射、CT室、MR室、介入室。現有在崗人員37人,其中副主任醫師3名,主治醫師14名,醫師6名,主管技師2名,技師(士)12名,主管護師5名,護師(士)2名。科室具有職業病(塵肺病)診斷資質,有4名職業病診斷醫師資格。擔任廣西放射學(xué)會委員、廣西放射技術學(xué)會常委、廣西抗癌協會腫瘤介入委員各1名。
各專業組一(yī)直注重業務的(de)學(xué)習和(hé)質量的(de)管理(lǐ),積極參加全國性學(xué)術會議及發表論文10餘篇,曾獲得梧州市新技術、新項目開展三等獎,其中“前列腺惡性腫瘤的(de)介入治療”獲2010年(nián)梧州市科技進步三等獎,目前承擔市級在研科研項目四項(輸卵管阻塞介入再通術臨床應用研究;不同栓塞模式在介入治療原發性肝癌中的(de)應用;64排128層螺旋CT在冠狀動脈成像的(de)應用研究;MRI在宮頸癌診斷與分期在的(de)應用)。
醫院領導非常重視(shì)放射科的(de)發展,擁有一(yī)流的(de)檢查設備,特别是在桂東南地(dì)區率先引進飛(fēi)利浦64排128層螺旋CT,并擁有西門子(zǐ)大平闆數字減影血管造影機(DSA)及準備安裝的(de)美國GE 3.0T磁共振成像系統( MRI)等世界一(yī)流的(de)高(gāo)端檢查設備,極大地(dì)滿足了特殊疑難病例檢查及診斷的(de)需要。
目前擁有的(de)專業設備主要有荷蘭飛(fēi)利浦64排128層螺旋CT 1台、美國GE16排螺旋CT 1台、0.35 T磁共振成像設備(MRI)1台、德國西門子(zǐ)大平闆DSA血管機1台、直接數字化DR機(德國西門子(zǐ)、日本島津)2台、間接數字化CR機(日本富士) 1台、多功能數字胃腸機(日本日立)1台、萬東500毫安高(gāo)頻高(gāo)仟伏X射線機1台,意大利移動床邊X射線機1台,富士激光打印機3台。在影像信息數字化建設方面,從2007年(nián)放射科在原有先進設備的(de)基礎上建立了影像存儲和(hé)輸送系統(PACS),影像資料可(kě)以進行網絡傳輸和(hé)遠程會診,診斷報告全面實現計算機化。
醫師介紹
Rehabilitation Therapist
普通放射科開展的(de)檢查項目有:
直接數字化DR機,開展全身各部位數字化X線照片。直接數字化X線攝影系統(DR):
具有高(gāo)質量的(de)X線圖像,顯著降低(dī)X線曝光劑量,顯著縮短(duǎn)檢查時間等優點,能夠将體內(nèi)較細小的(de)、較隐匿的(de)、傳統X線攝影未能顯示出來的(de)病竈顯示出來。啓用圖像存儲與傳輸系統(PACS)系統,實現了影像資源全院共享,所有數字化影像檢查資料均實現電子(zǐ)存檔、電子(zǐ)閱片、網絡會診和(hé)電子(zǐ)報告,最大程度地(dì)減少醫療流程時間,為(wèi)病人節省更多時間。
日立數字化多功能胃腸造影機:
開展胸部、腹部透視(shì)及食道(dào)吞鋇造影 ;上消化道(dào)鋇餐造影;口服鋇餐闌尾造影 ;鋇灌腸造影 ;腸套疊空氣灌腸檢查;腸套疊空氣灌腸複位治療 ;靜脈腎盂造影 ;逆行插管腎盂造影;膀胱造影;尿道(dào)造影;T管造影;各種漏管造影 ;子(zǐ)宮輸卵管造影。
CT室開展的(de)檢查項目有:
顱腦CT平掃+增強+腦血管二維三維重建 ;眼眶CT平掃+增強+二維三維重建
鼻咽腔CT平掃+增強+二維三維重建 ;乳突高(gāo)分辨CT掃描+二維三維重建
咽喉CT平掃+增強+二維三維重建 ;甲狀腺CT平掃+增強+二維三維重建
頸椎體CT平掃+二維三維重建 ;頸椎間盤CT平掃+二維三維重建
胸部CT平掃+增強+二維三維重建 ;心髒冠脈CT造影+三維成像
心房室CT造影+三維成像 ;肝膽脾CT平掃+增強+二維三維重建
雙腎(腎上腺)CT平掃+增強+二維三維重建
尿路系統CT平掃+二維三維重建 ;胃CT平掃+二維三維重建
腸道(dào)CT平掃+二維三維重建 ;盆腔CT平掃+增強+二維三維重建
腰椎間盤CT平掃+二維三維重建 ;腰椎體CT平掃+二維三維重建
全身骨骼、關節系統CT平掃+二維三維重建;全身(四肢)血管系統CT平掃+二維三維重建 ;CT仿真支氣管內(nèi)鏡檢查;CT結腸仿真內(nèi)鏡檢查
MR室開展的(de)檢查項目有:
全身各組織器官的(de)普通MR成像+增強。
水成像技術:膽道(dào)造影(MRCP)、尿路造影(MRU)等。
血管成像。
各關節及軟組織成像。
介入室開展的(de)檢查項目有:
1. 心內(nèi)科:冠心病介入、心律失常介入(包括射頻消融、起搏器植入)。
2.神經內(nèi)科:全腦動脈造影、頸內(nèi)動脈、椎動脈支架置入術。
3.神經外科:全腦動脈造影、顱內(nèi)動脈瘤栓塞術、動靜脈畸形(AVM)經動脈栓塞術。
4.外周血管及綜合介入:
①腫瘤疾病:各種惡性腫瘤的(de)栓塞化療及消融,如(rú)肝癌經動脈栓塞化療術(TACE)、肝癌消融治療、肺癌、婦科腫瘤經動脈灌注化療術等。
②血管性疾病:血管閉塞、血管狹窄、血栓形成、血管栓塞(下肢血管梗塞或透析內(nèi)瘘管血栓形成及其他部位血栓形成)、大出血(創傷性出血、消化道(dào)出血、大咯血、腫瘤性出血、及其他難治性出血等)。血管瘤(肝血管瘤、其他血管瘤等)、血管畸形(外周四肢靜脈畸形、動靜脈畸形等)。
③其他疾病:髒器內(nèi)科切除(脾髒部分栓塞術等)、各種管道(dào)狹窄(良惡性食道(dào)狹窄擴張或支架置入術、良惡性膽管狹窄梗阻PTCD+金屬支架置入術、支氣管狹窄行支架置入等)、各種穿刺活檢(主要是懷疑為(wèi)腫瘤性疾病的(de)活檢)、輸卵管阻塞再通術等。
5.消化科:經內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)、十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)、內(nèi)鏡下乳頭柱狀氣囊擴張術(EPBD)、內(nèi)鏡下放置鼻膽引流管(ENBD)、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(ERBD)。
[64排128層螺旋CT特色檢查項目]
一(yī)、128層螺旋CT血管檢查技術
1、全腦容積CT數字減影血管成像(VCT DSA):
主要針對腦血管疾病的(de)診斷,如(rú)顱內(nèi)動脈瘤、血管畸形、動脈狹窄等。
2、128層螺旋CT冠狀動脈成像:
無需插管,具有安全無創、操作方便、診斷準确的(de)優點,是冠心病首選的(de)影像學(xué)檢查,特别适合老年(nián)患者,在動脈狹窄病因學(xué)診斷上優于導管法冠脈造影檢查。
3、128層螺旋CT體部及四肢血管成像:
胸、腹部主要髒器及大範圍的(de)肢體血管首選的(de)影像學(xué)檢查,能夠達到精細的(de)髒器小血管的(de)高(gāo)清顯示。
二、128層螺旋CT三維重建技術
1、急腹症三維重建技術:
适用于消化道(dào)出血、腸梗阻、消化道(dào)穿孔等的(de)病因學(xué)檢查。
2、骨關節三維重建技術:
對複雜部位骨折、複雜骨折及疑難骨病變的(de)全面顯示,提供準确的(de)治療信息。大範圍快速骨折檢出,為(wèi)患者赢得搶救時間。
3、CT尿路成像(CTU)技術:
主要了解尿路病變,了解腎、腹膜後病變及盆腔病變與尿路的(de)關系,特别适合泌尿系統腫瘤、結石等疾病的(de)診斷。
4、胸部低(dī)劑量檢查技術:
适合人群健康體檢,對發現早期微小肺腫瘤及其它微小病變具有重要價值,可(kě)改變疾病的(de)預後。
磁共振成像功能介紹
德國西門子(zǐ)磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,“MRl”),對人體的(de)任何平面,産生高(gāo)質量的(de)切面圖像。改變RF脈沖,還可(kě)以提高(gāo)不同組織的(de)對比,以便更好地(dì)顯示病理(lǐ)改變。廣泛應用于顱腦、脊柱、五官與頸部病變、腹部、盆腔、四肢及軟組織疾病的(de)診斷。
(一(yī))MRI檢查優點:
1. 磁共振檢查安全、無輻射;
2. 可(kě)以任意方向成像;
3. 其圖像具有優異的(de)組織對比;
4.除可(kě)以進行形态學(xué)上的(de)分析,還可(kě)以對血流信息、生化改變及代謝功能方面進行評價。
(二)磁共振(MR)的(de)适應症
1.顱腦與脊髓MRI:
對腦腫瘤、腦炎性病變、腦白質病變、腦梗塞、腦先天性異常等的(de)診斷比CT更為(wèi)敏感,可(kě)發現早期病變,定位也更加準确。對顱底及腦幹的(de)病變因無僞影可(kě)顯示得更清楚。MRI可(kě)不用造影劑顯示腦血管,發現有無動脈瘤和(hé)動靜脈畸形。MRI還可(kě)直接顯示一(yī)些顱神經,可(kě)發現發生在這些神經上的(de)早期病變。MRI可(kě)直接顯示脊髓的(de)全貌,因而對脊髓腫瘤或椎管內(nèi)腫瘤、脊髓白質病變、脊髓空洞、脊髓損傷等有重要的(de)診斷價值。對椎間盤病變,MRI可(kě)顯示其變性、突出或膨出。顯示椎管狹窄也較好。對于脊椎,CT常顯示不滿意,而MRI顯示清楚。另外,MRI對顯示椎體轉移性腫瘤也十分敏感。
2.頭頸部MRI:
對眼耳鼻咽喉部的(de)腫瘤性病變顯示好,如(rú)鼻咽癌對顱底、顱神經的(de)侵犯,MRI顯示比CT更清晰更準确。MRI還可(kě)做(zuò)頸部的(de)血管造影,顯示血管異常。對頸部的(de)腫塊,MRI也可(kě)顯示其範圍及其特征,以幫助定性。
3.縱隔病變MRI:
常用于CT診斷困難病例,MR對夾層動脈瘤有獨特作用,不用造影劑可(kě)顯示其真假腔。。
4.腹部MRI:
對肝、腎、胰、脾、腎上腺等實質性髒器疾病的(de)診斷可(kě)提供十分有價值的(de)信息,有助于确診。對小病變也較易顯示,因而能發現早期病變。MR胰膽道(dào)造影(MRCP)可(kě)顯示膽道(dào)和(hé)胰管,可(kě)替代ERCP。MR尿路造影(MRU)可(kě)顯示擴張的(de)輸尿管和(hé)腎盂腎盞,對腎功能差、IVP不顯影的(de)病人尤為(wèi)适用。
5.盆腔MRI:
可(kě)顯示子(zǐ)宮、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官的(de)病變。可(kě)直接看到子(zǐ)宮內(nèi)膜、肌層,對早期診斷子(zǐ)宮腫瘤性病變有很大的(de)幫助。對卵巢、膀胱、前列腺等處病變的(de)定位定性診斷也有很大價值。
6.後腹膜MRI:
對顯示後腹膜的(de)腫瘤以及與周圍髒器的(de)關系有很大價值。還可(kě)顯示腹主動脈或其他大血管的(de)病變,如(rú)腹主動脈瘤、布—查綜合征、腎動脈狹窄等。
7.肌肉骨骼系統MRI:
對關節內(nèi)的(de)軟骨盤、肌腱、韌帶的(de)損傷,顯示率比CT高(gāo)。由于對骨髓的(de)變化較敏感,能早期發現骨轉移、骨髓炎、無菌性壞死、白血病骨髓浸潤等。對骨腫瘤的(de)軟組織塊顯示清楚。對軟組織損傷也有一(yī)定的(de)診斷價值。
直接數字化X線攝影系統(DR)功能介紹
直接數字化X線攝影系統(DR):
應用于全身各部位的(de)攝影。較傳統的(de)普通X線片,DR攝影具有以下四大絕對優勢:
1.分辨率高(gāo),圖像清晰細膩,并且具有強大的(de)後處理(lǐ)功能,能夠根據不同的(de)目要求為(wèi)檢查者提供普通X線檢查無可(kě)比拟的(de)豐富診斷信息及高(gāo)清晰圖像。
2.成像速度快,成像時間僅5秒便可(kě)在屏幕上觀察圖像,通過處理(lǐ)即可(kě)打印膠片,從而大大縮短(duǎn)患者檢查及等待結果的(de)時間,極大的(de)方便了患者。
3.X射線比普通X光機減少三分之二,圖像質量更高(gāo),為(wèi)檢查者最大限度降低(dī)X線照射量,尤其是保護兒童及需多次攝片的(de)患者。
4.膠片可(kě)直接帶走,圖像進行光盤刻錄在醫院長(cháng)期保存,更加方便患者就診。患者可(kě)拿片在不同地(dì)方就診,并進行前後比較,對病情變化做(zuò)出準确診斷。
介入室簡介
我院介入室擁有一(yī)台具備國際最新三維成像功能的(de)德國西門子(zǐ)平闆數字減影血管造影機(DSA),同時擁有腫瘤消融設備和(hé)多普勒超聲儀一(yī)台。我院介入室是梧州市最早開展介入治療工作的(de)單位,目前擁有副主任醫師一(yī)名,主治醫師一(yī)名,均在外省著名介入中心進修過,擅長(cháng)各系統疾病的(de)介入診療, 如(rú)肝癌、肺癌等腫瘤的(de)化療藥物灌注及栓塞治療,肝血管瘤及四肢血管畸形的(de)栓塞、硬化治療,輸卵管阻塞介入再通術,食道(dào)癌、膽管癌內(nèi)支架植入術,四肢血管栓塞溶栓或支架治療,已開展過數千例各種介入手術,積累了豐富的(de)治療經驗,在梧州處于領先水平,曾獲得梧州市新技術、新項目開展三等獎。
治療疾病的(de)種類:
1.腫瘤性病變:
惡性腫瘤:肝癌、肺癌、腎癌、贲門癌、骨腫瘤等。
良性腫瘤:肝血管瘤、肝腎囊腫、胎盤植入、瘢痕妊娠等。
原發性肝細胞肝癌的(de)介入治療—經導管肝動脈化療栓塞術(TACE)
肝癌介入治療是介入室最主要的(de)工作。該項治療是通過導管選擇性插入肝動脈,灌注高(gāo)濃度化療藥物,栓塞腫瘤的(de)供養血管以及在CT、B超導引下經皮穿刺腫瘤,射頻消融或注射無水酒精。目前我院介入室已經治療近千例不能手術切除的(de)中、晚期肝癌并取得了明顯效果。部分病例為(wèi)原無法手術切除的(de)大肝癌經介入治療後明顯縮小,獲二期外科手術切除。使病人生存期從未治療的(de)平均3-6個月,提高(gāo)到1年(nián)、3年(nián)和(hé)5年(nián)的(de)生存率分别是60.1%、35.5% 和(hé)16.2%。最長(cháng)的(de)已存活超過8年(nián)。
2 出血性病變:
肺部疾病如(rú)結核、支氣管擴張引起的(de)咯血、消化道(dào)出血(包括肝硬化門脈高(gāo)壓導緻的(de)食道(dào)下段及胃底曲張靜脈破裂)、肝、脾、腎等實質髒器外傷出血等。
3.輸卵管阻塞再通術:
輸卵管阻塞性不孕患者約占不孕症的(de)三分之一(yī),介入治療輸卵管阻塞有再通率高(gāo)、受孕率高(gāo)等特點,單純輸卵管近端阻塞的(de)患者,術後受孕率可(kě)達30-40%。我院是區內(nèi)開展該項目最多的(de)醫院之一(yī)。
4.血管性病變:
各種原因引起的(de)血管狹窄、阻塞、動脈瘤、動靜脈瘘及血管瘤、靜脈血栓等。擅長(cháng)于四肢動脈栓塞及靜脈血栓形成溶栓治療及支架植入,增加血供,為(wèi)可(kě)能要截肢的(de)患者挽救肢體。
5.空腔髒器狹窄性病變:
良惡性膽道(dào)梗阻(梗阻性黃疸)、良惡性食管、氣管狹窄。
經皮穿肝膽道(dào)引流+內(nèi)支架置入術
PTCD及膽道(dào)內(nèi)支架置入術治療梗阻性黃疸,經皮穿肝內(nèi)膽道(dào)置入外引流管引流肝內(nèi)膽汁,然後使用導管及導絲通過膽管狹窄段,并置入金屬內(nèi)支架。圖示為(wèi)膽管癌合并膽管梗阻患者,PTCD+支架植入,随訪至今已存活一(yī)年(nián)以上,目前身體狀況佳。該技術的(de)開展,标志着我院在膽道(dào)介入領域達到區內(nèi)先進水平。
6.其它疾病:
脾功能亢進(部分脾栓塞術),各部位膿腫、囊腫引流、硬化治療。
胸、腹部疑難病變的(de)穿刺活檢;配合消化科抗病毒治療前(肝纖維化程度評估)肝組織穿刺活檢等。
健康咨詢:
介入室:07742190621
薛元領副主任醫師:13132945566
李先華主治醫師:15878071818